يشير مختصون إلى أن العمل عن بعد تطور في السنوات الأخيرة وخاصة منذ الأزمة الصحية المتعلقة بجائحة كوفيد - 19، حيث تم تطبيقه كإجراء وقائي لتقليص انتشار فيروس كورونا وتقليل المخاطر، وبينما يحمل هذا النمط من العمل العديد من المزايا، مثل توفير الوقت والجهد وتكاليف التنقل، إلا أن الأطباء يؤكدون بأنه أصبح حاليا يشكل مخاطر صحية ونفسية واجتماعية ولا سيما إذا كانت بيئة العمل غير مريحة.
سامية إخليف
ومن بين الحالات التي صادفناها والتي تعاني من مشاكل صحية بسبب العمل عن بعد هي السيدة سارة مسؤولة في إحدى المؤسسات الخاصة ، حيث أخبرتنا أنها تعاني من آلام العمود الفقري والرقبة ومشاكل في الرؤية كما زاد وزنها بشكل كبير، بسبب ضغوط العمل من المنزل ، مشيرة إلى أنها كانت تضطر للبقاء أمام جهاز الكمبيوتر لأكثر من ثماني ساعات في اليوم دون راحة لا سيما خلال فترة كورونا ، وهو ما أدى إلى إصابتها بالمشاكل الصحية المختلفة .
* المختصة في طب العمل الدكتورة حشروف
عزلة اجتماعية واختلال التوازن بين الحياة المهنية والأسرية
وخلال يوم علمي حول الصحة والسلامة في مكان العمل نظمه المستشفى الجامعي نذير محمد لولاية تيزي وزو، أكدت المختصة في طب العمل الدكتورة حشروف، أن العمل عن بعد بالرغم مما يحمله من فوائد مثل توفير الوقت والجهد الذي يضيعه الموظف في التنقل، إلا أنه كشف عن جوانب جديدة تحمل مخاطر صحية واجتماعية، فالابتعاد عن بيئة العمل التقليدية وعدم التواصل المباشر مع الزملاء يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالعزلة الاجتماعية، والعمل المكثف، و صعوبة التوازن بين الحياة المهنية والأسرية، مشيرا إلى أن هذه العناصر تجسد الضغوط التي يمكن أن يواجهها الأشخاص عند العمل عن بعد.
وفي ذات السياق، أكدت أن غالبية العاملين عن بعد يجدون مكاتبهم في نفس المكان الذي يمارسون فيه حياتهم الشخصية، مما يزيد من خطر عدم القدرة على الفصل بين الحياة الخاصة والحياة المهنية، وهو ما يؤدي إلى تدهور ظروف العمل وزيادة المخاطر النفسية والاجتماعية.
كما أن التوتر المرتبط بالعمل ينظر إليه الآن على أنه مقدمة لأمراض أكثر خطورة، حيث أن الضغط النفسي الذي يؤدي إلى القلق والاكتئاب يمكن أن يتطور ليقود إلى اضطرابات نفسية حادة، ولهذا السبب يجب أن يكون التوتر موضوع مراقبة مستمرة والوقاية منه من خلال الفحص المنتظم للموظفين.
وأكدت أن الجلوس لفترات طويلة أمام المكتب لأداء العمل من البيت، يعتبر نمطا من الخمول الحركي يؤدي تدريجيا إلى تقليل الحركة اليومية لا سيما مع إلغاء التنقلات الروتينية إلى العمل أو حتى الحركة داخل مكان العمل نفسه، ونتيجة لذلك، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب، بالإضافة إلى الاضطرابات الأيضية (كالسكري من النوع الثاني والسمنة)، وأنواع مختلفة من السرطان (سرطان القولون والرئة والرحم، وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى مشاكل الصحة العقلية (الاكتئاب)، واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.
كما يتزايد خطر إجهاد العين والتعب البصري، حيث يرتبط هذا الخطر بشكل مباشر بالاستخدام المكثف للشاشات، سواء كانت شاشات الحاسوب أو الهواتف الذكية أو الأجهزة اللوحية، وهذا الإجهاد يسبب تغيرات فيسيولوجية تؤدي في النهاية إلى انخفاض في الأداء البصري، مشيرا إلى أن أعراض إجهاد العين تتضمن الشعور بثقل في العينين، والوخز، والاحمرار، وجفاف العين، وتشوش الرؤية، وظهور قصر النظر المؤقت، وحتى الصداع، وهذه الأعراض ليست مجرد إزعاج عابر، بل قد تتطور مع مرور الوقت لتؤثر على صحة العين على المدى الطويل، ويمكن أيضا أن تؤثر سلبا على التركيز والإنتاجية.
وحسب المختصة، يمكن أن يتسبب العمل عن بعد في الإصابة باضطرابات النوم والسلوكيات الادمانية المرتبطة بها، فالتأخر في النوم والاستيقاظ، والتعرض المفرط للضوء الأزرق المنبعث من الشاشات خاصة في المساء، وقلة ممارسة النشاط البدني، وانخفاض التعرض للضوء الطبيعي خلال النهار، وفترات العزلة التي قد تصاحب العمل عن بعد، كلها عوامل تساهم في تفاقم مشاكل النوم وتزيد من الميل نحو ممارسات إدمانية غير صحية.
وأشارت إلى أن بيئة العمل غير المريحة قد تؤثر على الأطراف العلوية من الجسم ( الكتفين، المرفقين، الرسغين وغيرها) كما يمكن أن يتضرر العمود الفقري ( العنقي، والظهري، والقطني)، كما أن استخدام حاسوب محمول بشاشة صغيرة، وغياب لوحة مفاتيح وفأرة منفصلتين، وأداء العمل على مكتب أو طاولة غير مناسبة مع كرسي غير مريح، كلها عوامل تزيد من احتمالية التعرض لهذه المشاكل الصحية، ويمكن أن تكون العواقب في الأساس حدوث اضطرابات في الجهاز العضلي الهيكلي بدرجات متفاوتة من الشدة، وتظهر في شكل عدم الراحة أو آلام العضلات أو الأوتار أو حتى المفاصل والتي يمكن أن تؤدي إلى إصابات أكثر خطورة.
ولتجنب هذه المخاطر أو التخفيف منها، أكدت الدكتورة حشروف، أنه من الضروري تبني استراتيجيات فعالة للوقاية والتدخل ويجب إشراك كل الجهات الفاعلة في مجال الوقاية من أجل اكتشاف المخاطر في أقرب وقت ممكن، حيث يجب على الشركات والمؤسسات وضع تدابير وقائية يجب تنفيذها لتنظيم العمل ، بما في ذلك تحديد ساعات العمل وفترات راحة منتظمة، وتوفير الدعم النفسي والاجتماعي للعاملين، وتدريب وتوعية الموظفين، وتأطيرهم بشكل فعال، وحتى تهيئة أماكن العمل عن بعد، مشيرة إلى أن وضع حدود واضحة لأوقات العمل والاجتماعات يمنع الإرهاق ويحافظ على التوازن بين الحياة المهنية والشخصية للموظفين، كما أن الفصل بين وقت العمل ووقت الراحة مهم جدا للحفاظ على التركيز وتجديد الطاقة، بينما يضمن التنظيم الجيد للعمل توزيع المهام بشكل عادل ويقلل من الضغوط التي قد تؤدي إلى أخطاء أو حوادث.
كما تتمثل الوقاية في مراقبة صحة العاملين عن بعد، ويمكن إجراء تقييم دوري للصحة العقلية ولا سيما للمعرضين للخطر، ويهدف هذا التقييم إلى الكشف المبكر عن العلامات التحذيرية مثل التعب، واضطرابات النوم، وتغيرات المزاج، والقلق، واضطرابات السلوك، والخمول، والسلوكيات الإدمانية، والنظام الغذائي، ومستويات التوتر المرتفعة وما إلى ذلك.
ويجب تقديم الدعم الطبي من طرف طبيب العمل للأشخاص الذين يواجهون بالفعل صعوبات، والتكفل بالذين يعانون من صعوبات نفسية بالتنسيق مع الطبيب المعالج، والمختص النفساني، وأخصائي الأمراض العقلية.
ومن الضروري أيضا تبني ممارسات صحية وسليمة، أهمها تخصيص بيئة عمل مريحة ومناسبة في المنزل، مثل توفير كرسي مريح وقابل للتعديل، ومكتب بارتفاع مناسب يسمح بالحفاظ على وضعية جلوس صحيحة، كما يجب استخدام تجهيزات عمل مريحة حيث يفضل استخدام شاشة خارجية ولوحة مفاتيح وفأرة منفصلتين لتجنب الإجهاد الناتج عن استخدام الحاسوب المحمول لفترات طويلة .
كما يجب الحفاظ على وضعية جلوس صحيحة، وذلك بالتأكد من دعم الظهر بشكل جيد، ووضع القدمين بشكل مسطح على الأرض أو على مسند، والحفاظ على استقامة الرسغين، مع أخذ فترات راحة منتظمة من الشاشة لحماية العينين، والحرص على ممارسة الرياضة مثل تمارين إطالة بسيطة وتحريك الجسم كل فترة لتخفيف الضغط على العضلات والمفاصل، مشيرة إلى أن تخصيص بضع دقائق كل ساعة للقيام بتمارين بسيطة أو المشي يمكن أن يحدث فرقا كبيرا في الصحة الجسدية والعقلية.
وأضافت أنه يجب على الموظفين أن يطوروا مهارات استغلال الوقت والتحكم في الضغط النفسي، والحفاظ على توازن صحي بين العمل والحياة الشخصية، مؤكدا أن خلق بيئة عمل مريحة في المنزل، والحفاظ على التواصل المنتظم مع الزملاء، وممارسة الأنشطة التي تعزز الصحة النفسية والجسدية، كلها أمور تساهم في التخفيف من الآثار السلبية لهذا النمط من العمل.
وأكدت أن العمل عن بعد يمكن أن يكون تجربة إيجابية إذا تم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لضمان بيئة عمل صحية وآمنة، مشيرة إلى أن الاهتمام بتهيئة مكان العمل وتطبيق إجراءات الوقاية يساهم بشكل كبير في حماية صحة العاملين وتقليل مخاطر الإصابة بالاضطرابات العضلية الهيكلية.
سامية إخليف
طب نيوز
باحثون يحذرون من خطر الإفراط في المسح الضوئي
نشرت مجلة جاما للطب الباطني دراسة، بأن 93 مليون عملية تصوير مقطعي محوسب أجريت على 62 مليون أمريكي في عام 2023 قد تكون مسؤولة عن 103 آلاف حالة إصابة إضافية بالسرطان في المستقبل.
ويقدر مؤلفو الدراسة أنه إذا استمرت الممارسات الحالية فيما يتعلق بجرعات الإشعاع واستخدامه، فإن السرطانات المرتبطة بالتصوير المقطعي المحوسب قد تشكل في نهاية المطاف 5 % من جميع حالات السرطان الجديدة التي يتم تشخيصها كل عام.
وتحذر ريبيكا سميث بيندمان، المؤلفة الرئيسية للدراسة، من أن "التصوير المقطعي المحوسب يمكن أن ينقذ الأرواح، لكن آثاره الضارة غالبا ما يتم تجاهلها".
وتعتبر السرطانات الناجمة عن الإشعاع، وخاصة سرطان الرئة والقولون والدم والمثانة والثدي والغدة الدرقية ، أكثر شيوعا عند الأطفال والمراهقين مقارنة بالبالغين.
وأمام هذه الأرقام، يبقى العالم الطبي منقسما، وردا على نشر هذه الدراسة، أكدت الكلية الأمريكية للأشعة أنه لم يتم إثبات وجود صلة مباشرة بين التصوير المقطعي المحوسب والسرطان حتى الآن، وذكرت أن هذه الاختبارات تسمح بالكشف المبكر، وتقليص العمليات الجراحية غير الضرورية، وإطالة العمر، حيث أن الفوائد تفوق المخاطر بكثير عندما تكون الاختبارات مبررة.
سامية إخليف
فيتامين
الياغورت الطبيعي يعزز صحة الجهاز الهضمي
يعتبر الياغورت الطبيعي مصدرا مهما للكالسيوم والفوسفور وفيتامين أ و د و ب، كما أنه يحتوي على سعرات حرارية منخفضة مما يساعد على الشعور بالشبع لفترة أطول، بالإضافة إلى محتواه العالي من البروتين، الذي يساهم في الحفاظ على كتلة العضلات والعظام الطبيعية.
وبفضل مكوناته الغذائية والبروبيوتيك، يساهم الياغورت الطبيعي في تقوية جهاز المناعة، حيث تعمل بكتيريا حمض اللاكتيك على تعزيز إنتاج الأجسام المضادة والسيتوكينات، التي تحمي من مسببات الأمراض الموجودة في الجهاز الهضمي.و يحتوي الياغورت على كمية قليلة من اللاكتوز بفضل عملية التخمير، بالإضافة إلى ذلك، يمكن للبكتيريا الموجودة فيه تصنيع إنزيم يسمى بيتا جالاكتوزيداز والذي يسمح بهضم اللاكتوز، وتشير العديد من الدراسات إلى أن الأفراد الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز عادة ما يتحملون الياغورت بشكل أفضل من الحليب.ويساهم الياغورت الطبيعي في تعزيز صحة الجهاز الهضمي، كونه مصدر غني بالبروبيوتيك، وهي بكتيريا حية نشطة ومفيدة توجد في الأمعاء، وتلعب دورا حيويا في الحفاظ على توازن الفلورا المعوية، مما يحسن عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية، كما أن تناول الياغورت الطبيعي بانتظام يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض متلازمة القولون العصبي، مثل الانتفاخ والإمساك والإسهال.
سامية إخليف
طبيب كوم
الدكتور رقيق برة رضا أخصائي طب الأطفال
ابني يبلغ 3 سنوات ويعاني من عدة أعراض منها القيء و ارتفاع درجة الحرارة، ماذا أفعل؟
مع انتشار الفيروسات الموسمية هذه الأيام، أصبحت تظهر عدة أعراض عند الأطفال منها السعال، القيء، الغثيان، ارتفاع درجة حرارة الجسم والتعب، وغالبا العلاج يكون بتعويض السوائل لتفادي جفاف الطفل خاصة بعد القيء أو مضاعفة الإعياء، وأيضا استخدام بخار الماء الدافئ أو جهاز يرطّب الجو وهذا لتخفيف نوبات السعال، أما خفض درجة الحرارة يمكن أن يتم بإعطاء الطفل "البراسيتامول" أو "إيبوبروفين"، ويجب كذلك إطعام الطفل مأكولات خفيفة مثل "البطاطا، الأرز، التفاح وغيرها"، وتكون زيارة الطبيب ضرورية ذا لم يتوقف القيء، ظهور كبير لعلامات جفاف الجسم، وعندما يبدو الطفل كثير النعاس ويعاني من صعوبة التنفس.
مولودتي الجديدة منذ أيام جاءت للدنيا بقدمين مسطحتين، هل تحتاج علاج؟
القدم المسطحة عند الأطفال أمر طبيعي، كل الأطفال يولدون بأقدام مسطحة بسبب وجود طبقة من الدهون تحت باطن القدم، أما القوس الداخلي للقدم يتكون بشكل تدريجي بين 2 و 6 سنوات، وقد يتأخر قليلا، هي حالة لا تسبب ألما ولا تمنع الطفل من المشي أو اللعب بشكل عادي، وأغلب الحالات لا تحتاج لأحذية خاصة أو طبية في الصغر، ولكن إذا اشتكى الطفل من ألم في قدمه، إذا كان يعرج أو يتعب بسرعة عند المشي، إذا وجدت صلابة على مستوى القدمين أو غير متحركتين بشكل طبيعي، أو تقوس كبير في الساقين فيجب استشارة الطبيب، ومن الأفضل ترك الطفل يمشي حافيا في المنزل خاصة في سنواته الأولى، كي يساعد على تقوية القدمين ونموهما بطريقة طبيعية.
ابني يبلغ 4 أشهر هل ممكن أن أطعمه "الياغورت"؟
لا سيدتي، إعطاء أنواع الزبادي مثل "الياغورت" للطفل الصغير يبدأ من 6 أشهر، ويجب أن يكون طبيعيا وكامل الدسم ودون سكر وخالي من النكهات والمواد المصنعة، ويمكن إضافة بعض الفواكه مثل الموز والتفاح، وتكون مهروسة لإعطاء ذوق للزبادي، وتنبيه أنه لا يجب إطعام الطفل الزبادي حتى يشبع لأنه سينفر من الأكل المتنوع الذي هو أساس نموه.
بن ودان خيرة
تحت المنظار
أطباء يؤكدون أن أسبابه لا تزال غير مفهومة
تشنج العضلات .. حالة شائعة يمكن أن تسبب الألم والتيبس
يعتبر تشنج العضلات والذي يعرف أيضا بتقلص العضلات، من الحالات الطبيعية و الشائعة التي تحدث عندما تنقبض العضلات لا إراديا وقهريا بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وقد يشمل جزءا من العضلة أو كلها أو عدة عضلات في مجموعة، ويمكن للشخص أن يصاب بتشنج العضلات في أي مكان من جسمه، وقد تحدث عند المشي، أو الجلوس، أو ممارسة الرياضة، أو النوم، في حين يعتبر بعض الأشخاص أكثر عُرضة للإصابة بتشنج العضلات، ويصابون به بشكل متكرر مع أي نوع من المجهود البدني.
يوضح المختص في أمراض العظام والروماتيزم والمفاصل الدكتور ياسين علاش، أن التشنج هو انقباض عضلي لا إرادي، مرئي، ومؤلم جدا، كما أنه موضعي في عضلة أو في بعض الأحيان في مجموعة من العضلات ولا سيما في الأطراف السفلية، ومنها القدم أو الساق أو الفخذ، ويحدث أثناء النهار وغالبا بعد ممارسة تمارين غير عادية أو في الليل أثناء الراحة عند النوم.كما يمكن أن يحدث التشنج في اليد بعد بذل جهود طويلة في الكتابة على سبيل المثال، مشيرا إلى أن التشنجات تبدأ فجأة دون ظهور أي أعراض تنذر بقدومها، و أثناء التشنج، تصبح العضلة المصابة مؤلمة ومتيبسة وحتى مشوهة، وعند لمسها، تظهر العضلة منقبضة ومؤلمة جدا، ويمكن أن تسبب التشنجات وضعية غير طبيعية لأصابع القدم أو اليدين.
و عادة ما يختفي التشنج بعد بضع دقائق (عادة أقل من 15 دقيقة)، ولكن قد يعود عدة مرات قبل أن يختفي، ويمكن أن تظل العضلة مؤلمة لعدة ساعات بعد ذلك، أو حتى لمدة 24 ساعة.
وأوضح الطبيب، أن التشنج يحدث نتيجة لزيادة استثارة أعصاب العضلات الهيكلية مما يؤدي إلى انقباضها بشكل لا إرادي ومفاجئ، لكن آلية حدوث ظاهرة فرط الاستثارة هذه غير مفهومة بشكل جيد، بينما يلعب اختلال توازن الماء والأملاح المعدنية في خلايا العضلات واضطراب التحكم العصبي دورا في إثارة هذه العملية.
وقد تكون المشاكل الصحية من العوامل التي تزيد من التشنجات، إلا أنه في أغلب الأحيان، لا يوجد سبب محدد لحدوثها وتصيب أي شخص، ولكنها أكثر شيوعا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن الستين عاما والنساء الحوامل والرياضيين، إلا أنها تكون حميدة ولا تؤثر على نوعية الحياة، وتحدث بشكل متكرر في الليل أو أثناء ممارسة التمارين الرياضية.
وأشار إلى أن التشنجات التي تظهر أثناء ممارسة التمارين العضلية في أغلب الأحيان تكون بشكل مكثف وطويل الأمد، وغالبا ما تتم في بيئة حارة ورطبة أو في الساعات التالية لها.كما يساهم الجفاف وتناول بعض الأدوية (مدرات البول، الملينات، بعض العلاجات التي تهدف إلى خفض نسبة الكوليسترول في الدم أو ضد هشاشة العظام، وما إلى ذلك)، وبعض أمراض الغدد الصماء (مثل قصور الغدة الدرقية، ومرض السكري، وغيرها)، ومرض الكلى المزمن وجلسات غسيل الكلى المسؤولة عن خسائر كبيرة في الماء والملح، و العديد من الأمراض العصبية، وبعض حالات التسمم، وغيرها في حدوث التشنجات. وبحسب المختص فإنه يمكن تخفيف الألم الناجم عن التشنج بسرعة من خلال بعض الإجراءات البسيطة، مثل التوقف عن النشاط الذي تسبب التشنج، و تمديد وتدليك العضلة المتضررة، والترطيب بشرب كميات كافية من الماء، وينصح بتناول أدوية مسكنة إذا استمر ألم العضلات بعد التشنج. كما يمكن علاج التشنجات والتقلصات الناجمة عن المرض أو الدواء، حيث يقوم الطبيب بتشخيص المرض المسؤول عن التشنجات، وهو ما يساعد على تقليل تكرارها.
سامية إخليف
خطوات صحية
أفضل 5 تمارين لحماية الركبتين بعد الأربعين
يمكن أن يحدث ألم الركبة في أي وقت، وذلك لمجموعة متنوعة من الأسباب، فبعضها أقل خطورة بكثير من غيرها، ولذلك ينصح بحمايتها بعد سن الأربعين عن طريق ممارسة تمارين بسيطة لتقوية عضلات التثبيت وتحسين الحركة، ومنع الألم وضمان طول عمر المفاصل.
ويمكن اختيار تمرين تمديد أوتار الركبة، وذلك بالوقوف أمام مقعد مع الحفاظ على الظهر مستقيما، ووضع قدم واحدة على المقعد، ثم القيام بتقويم الركبة، وإمالة الجسم إلى الأمام ببطء مع الحفاظ على الركبة مستقيمة.
كما يمكن ممارسة تمرين تمديد الساق، وذلك بالوقوف مع وضع كلتا اليدين على الحائط، وتحريك القدمين على بعد متر واحد تقريبا من الحائط ووضع الساق واحدة خلف الأخرى، ثم إمالة الجسم إلى الأمام، دون ثني الركبة.
أما تمرين النجمة فيمارس بالوقوف على ساق واحدة في وسط نمط النجمة، وتقريب القدم الحرة قدر الإمكان في جميع اتجاهات النجمة، مع الحفاظ على التوازن، والحرص على أن يكون القدم في المنتصف قبل الانتقال إلى الاتجاه التالي.
ويمكن أيضا ممارسة تمرين جسر الأرداف، وذلك بالاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين بزاوية 90 درجة والقدمين على الأرض، مع رفع الحوض عن طريق رفع الظهر حتى تصبح الفخذين في محاذاة الجذع، ويجب خفض الوركين إلى الأرض عن طريق أداء الحركة العكسية.
وينصح أيضا بتمرين ثني الركبة الثنائي متساوي القياس، بالجلوس على كرسي مع وضع الكعبين على أرجل الكرسي، بدون التحرك، مع محاولة ثني الركبتين وتحريك الكعبين للخلف.
سامية إخليف
نافذة أمل
نحو تطوير لقاح ضد حب الشباب
تعمل شركة عالمية مختصة في إنتاج اللقاحات حاليا على تطوير لقاح يعتمد على تقنية الحمض النووي الريبوزي المرسال المعروفة منذ جائحة كوفيد 19 والقادرة على استهداف السلالات المسؤولة بدقة، دون الإضرار بالميكروبيوم الجلدي، والهدف من هذا اللقاح، تقديم بديل للعلاجات التقليدية، والتي غالبا ما تكون ثقيلة، وغير فعالة على المدى الطويل أو سيئة التحمل.
ويجرى اختبار اللقاح في المرحلة الأولى والثانية من التجارب السريرية على ما يقرب من 400 مريض يعانون من حب الشباب المتوسط إلى الشديد، وسيحصل المشاركون على ما يصل إلى ثلاث حقن، وسيراقب الباحثون التأثيرات على شدة حب الشباب، وكذلك تحمل العلاج.
ومن المتوقع أن تستمر التجربة إلى غاية 2027، مما يسمح بتقييم سلامة وتحمل وفعالية اللقاح المرشح، وإذا كانت النتائج على قدر التوقعات، فإن هذا الابتكار يمكن أن يشكل نقطة تحول حاسمة في مكافحة حب الشباب حسب تصريحات مسؤولي الشركة وقد يعيد اللقاح تشكيل المشهد العلاجي لهذا المرض الجلدي.
سامية إخليف